ten

Как проводится лазерная иридэктомия глаза

Лазерная иридэктомия глаза проводится при достаточно серьезных показаниях, когда необходимо проводить операцию для выравнивания давления между задней и передней камерой, а также для открытия угла передней камеры.

Проверка зрения

Проверка зрения

Когда нужна операция

Лазерная иридэктомия нужна пациентам, страдающим от:

  • глаукомы 1-3 стадии, при которой подвижность иридохрустальной камеры выражена;
  • наличия угла камеры, который может быть клювовидным, закрытым или узким;
  • зрачкового блока, первичного или вторичного;
  • синдрома пигментной дисперсии.

В целях профилактики после лечения глаукомы на одном глазу иногда проводится лазерная иридэктомия на втором.

Таким образом, становится понятно, что при минимальных нарушениях зрения подобного рода операцию врачи не прописывают. В основном действительно полезна иридэктомия при глаукоме.

Особенности проведения

Иридэктомия предполагает формирование сквозного отверстия в периферической части радужки. Чаще всего врачи выбирают для подобных целей верхнюю часть, но при определенных показаниях доктор может сделать подобное отверстие в любом месте радужки, которое будет наиболее подходящим и не принесет осложнений либо малую часть.

формирование сквозного отверстия

формирование сквозного отверстия

Сначала зрачок пациента необходимо сузить настолько, насколько это возможно. Для этого офтальмологи применяют миотики.

Отверстие делается лазером и в амбулаторных условиях. Пациент во время операции должен находиться под местной анестезией, которая осуществляется при помощи обезболивающих капель. В место, где проводится операция, устанавливают гониолинзу, фокусирующую свет лазера на определенный участок.

Зачастую операция проводится как на больном глазе, так и на здоровом, для профилактики развития отклонений.

Восстановительный период

Послеоперационный период для пациентов, на чьих глазах была проведена лазерная/базальная иридэктомия, не самый простой. Очень вредно в этот период не соблюдать рекомендации врача по применению необходимых препаратов, а также хоть немного перегружать глаза. Противопоказаны и любые физические нагрузки, так как они могут спровоцировать осложнения.

В послеоперационный период всем пациентам прописываются противовоспалительные капли для глаз. Некоторым пациентам доктор может прописать капли, снижающие внутриглазное давление.

Послеоперационный период лазерной иридэктомии предполагает неусыпный контроль пациента докторами и длится достаточно долго. Самый трудный период — первые несколько дней, после чего пациенту необходимо будет периодически проверять глаза у офтальмолога.

Повторные операции

Бывает такое, что отверстие в периферии радужки зарастает. Тогда врачи могут сделать еще одно или несколько отверстий по периферии.

Этапы операции лазером

Этапы операции лазером

Однако постоянно делать отверстия при помощи лазера невозможно, и часто, если операции такого плана не приносит результатов, пациенту прописывается базальная иридэктомия, иначе говоря, хирургическое вмешательство. Процедура проходит уже под более серьезными обезболивающими препаратами, которые замораживают нервные окончания и вводятся за глазное яблоко.

Осложнения после операции

Побочные эффекты у лазерной и базальной иридэктомии разные. В случае с лазерной операцией врачи наблюдают такие явления, как:

  1. Невозможность сформировать сквозное отверстие в радужной оболочке глаза либо быстрое срастание тканей.
  2. Помутнение роговицы, которое может быть выражено локально.
  3. Травмирование хрусталика, передней камеры, заращивание отверстия.
  4. Эффект «второго зрачка» – субъективное ощущение, когда пациент наблюдает, будто снизу всегда есть полоска света, куда бы он ни смотрел.
  5. Возможно кровотечение.
Лазерная индектомия

Лазерная индектомия

При хирургическом базальном вмешательстве осложнения приобретают иной характер:

  1. На теле яблока может появиться шишка, содержащая внутриглазную жидкость, которая должна была выйти через конъюнктиву. Она приносит физический дискомфорт и может привести к воспалительным заболеваниям глаза.
  2. Возможно развитие катаракты из-за уменьшения питания глаза.
  3. Ускоряются естественные дистрофические изменения.

Как показывают отзывы людей, которые прошли через подобные операции, зрение действительно улучшается и есть возможность вылечить глаза, хоть и находясь под контролем врачей на протяжении многих лет.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство

В то же время, отзывы не покажут, что примерно десять процентов пациентов, которые пережили именно хирургическое вмешательство, в конечном итоге приобретают серьезные осложнения. Потому прежде чем идти на такую операцию, если она не экстренная, а плановая, нужно хорошо все обдумать и выбрать грамотного специалиста.

Оставить комментарий